Zahubí individuální účty zdravotnictví?

Nevím jestli zahubí,ale myslím si že to není dobré napřed my všichni tam peníze nasypeme, a pak někdo moudrý nebo ještě lepší ti chlapci z různých komor o tu půlku co jsme tam všichni nasypali se budou dohadovat podle jakých pravidel a komu co dají a druhou si nechá stát,co to je? na jakém účtě? kde? Všichni snad platíme zdravotní pojištění, tak by se o to měli starat zdravotní pojišťovny ať je jich kolik chce a ty se budou starat o proplácení.Musím Vám říci, že s tím ,že si nemůžeme doplácet normálně na úkony je to velmi špatné. Všichni víme, vem na dlani chlup,když tam není proto si můsíme připlácet.Nemocnice si myslím hlavně s tímto uspořádáním co je a co chrání paní ministrině Emmerová je na pokraji krachu. Malý příklad už ho nosím dlouho v sobě a každý v sobě má nějakou bolest někdo větší někdo menší. Všichni doktoři chtějí peníze za výkony. příklad stará paní je velmi nemocná všichni vědí, že za pár dní tady nebude a ejhle uříznou ji nohu.Nový výkon , alkoholik celý život ,těžká rakovina tři dny před smrtí zase uřezaná noha, zase výkony. Doktor o kterém se ví že má rakovinu a těsně před smrtí mu dělají zase tracheotomii a všechna vyšetření , nevím jestli je to správné.Těm lidem strašně ubližují, jsou to strašné bolesti. Zase jsou to výkony a peníze pro nemocnici. Nedívejte se prosím na Evropu, dívejte se na USA, jaké tam mají systemy různé prosím různé a ne všchno stejné nalinkované My tady v Česku už dávno jsme vazali všech různých státních institucí.

A ted k těm nápadům : 1. Volně prodejné léky udělat opravdu volně prodejnými, tj. např. u pump, v drogeriích apod. Zároveň je nehradit ze zdravotního pojištění. Požadavek na odborný prodej je chiméra : už Vám někdo odborně poradil v lékárně při prodeji paralenu ? Výsledkem bude pravděpodobně pokles cen.
2.U ostatních léků zavést % spoluúčast, např. 15% až do limitu, např. 1000 Kč/lék. Dražší léky jsou většinou pro velmi drahé diagnózy, kde spoluúčast už nic neřeší a mohla by pacienty zruinovat. Odhadovaná úspora bodu 1+2 = 7 mld. CZK
3. Úhrada za nelékařské služby v nemocnici : ubytování, stravování. odhadovaná úspora 3 mld. CZK.
4. Umožnit psaní receptů na delší dobu dopředu u dlouhodobě užívaných léků. Tj. nyní např. 1 recept na červen, další na červenec, další na srpen s omezenou platností právě na tyto měsíce. Když to jde ve Francii, proč ne u nás ? Odhadovaná úspora : čas lékaře, v penězích nedovedu odhadnout
5. Příplatek za sanitní/dopravní službu nesouvisející s pohotovostí. Mám jet do nemocnice autobusem nebo sanitou ? Za autobus zaplatím, sanita je zdarma.
6. Konečně stanovit základní rozsah zdravotní péče plně hrazený zdravotním pojištěním.
7. Specializace nemocnic v rámci kraje : už se sice realizuje, ale jen velmi zvolna. Speciální vyšetření vyžadují velmi drahá zařízení s nízkou využitelností a důvodem je nyní " aby občané nemuseli dojíždět". Tak holt dojíždět budou.
8. V souvislosti s předchozím některé menší nemocnice zrušit. Existuje vztah mezi četností zákroků a kvalitou péče a ten lze naplnit jen ve větších/specializovanějších nemocnicích. Je to tak, bohužel.

Jenomže realita bude asi takováto : -stvrzenky - každý podepíše bez přečtení. Nic ho to nestojí, proč by se dohadoval se svým doktorem ? Jedině finanční spoluúčast ! Toho si všimne každý. - zdravotním pojištovnám je jedno, jestli je člověk nemocný 5 nebo 50 dní. Sociálce by to jedno být nemělo, ale jsou to zase jenom lidi, že. Zaměstnavatel nebude chodit na kontroly svých zaměstnanců-nedělala to sociálka, která na to měla(měla by mít) kvalifikované lidi. jediným důsledkem bude, že se často nemocných zaměstnanců rychle zbaví. Firmy jsou založeny za jiným účelem než kvůli kontrole nemocných. - jako prokážete bezdůvodnou neschopenku ? Bolesti zad či hlavy jsou spíš subjektivní záležitostí, kte si lékař nemocenskou zdůvodní.

Jarmilo, to jsou fajn náměty, některé ihned realizovatelné. Ono by ale stačilo, kdyby se lidi o své zdraví přes všechny ty zlozvyky starali a chodili k doktorovi včas. Potom bychom platili "pouze vyšetření a malé lékařské zákroky nebo léčení" a ne nákladné léčby.
Chtěl bych Vás jen upozornit, že nemocenská není placena ze zdravotního pojištění ale ze sociálního. Zdravotní pojišťovny neprovádí kontrolu "léčebného procesu", ale česká správa sociálního zabezpečení.

Autor zapomněl přidat: - alkoholismus, fetování, kouření není nemoc, ale zlozvyk. Škody na zdraví, způsobené těmito zlozvyky, si hradí každý sám. Hned je v rozpočtu miliarda, další bude na účtu invalidního důchodu, protože může být u těchto chorob přiznám, ale nebude vyplácen z důvodu sebepoškození zdraví. - každý člověk podepíše u lékaře stvrzenku, které léky dostává a jaký výkon mu byl poskytnut. Bez podpisu pacienta a jeho kontroly nebude výkon uhrazen. Výjimka: nutná péče u člověka v bezvědomí a u některých pacientů (malé dítě = tam rodič, psychicky nemocný člověk = tam zákonný zástupce, svědkové apod.). Zamezí se podvodné účtování neposkytnuté péče ze strany lékařů, mají na to kapitační platby. V rozpočtu je další miliarda. - zdravotní pojišťovny začnou provádět kontroly nemocných a nebudou svou povinnost přesouvat na zaměstnavatele. Jde o jejich peníze. - za porušení léčebného režimu pacientem (místo léčení si chřipky popíjel v hospodě nebo šel na melouch) následuje odnětí nemocenských dávek a kompletní úhrada lékařské péče pacientem (neléčil se). - pokud se prokáže, že lékař napsal nemocenskou na požádání a bezdůvodně, následuje upozornění, při třetím přistižení zákaz činnosti. Lékař může dále provozovat lékařskou praxi, ale výhradně na komerčním základě, nebude placen pojišťovnami.
Pokud máte další nápad, připište.

Dokud bude alkoholismus a zdraví zničené fetováním považováno za nemoc, takže každý takto "nemocný" dostane po např. 10 letech huntování svého zdraví invalidní důchod ve výši cca 7.500,- Kč (chudák, je nemocný a nemůže pracovat), tedy důchod ve výši, který má hodně pracujících za 8 hodin práce denně, pak je někde něco špatně a do zdratovnictví se můžou lít ne milióny, ale miliardy. Ono by se našly i jiné nesmysly, které odčerpávají peníze, ale tohle je jedna z křiklavostí.

Nejsem ekonom, nicméně skutečnost, že provozuji soukromou stomatologickou praxi, mě nutí myslet značně ekonomicky. Cestou z marasmu našeho zdravotnictví je jednoznačně vyšší spoluúčast pacienta (a je jedno, zda přímou úhradou nebo formou individuálních účtů, kde své peníze lidé uvidí...), která motivuje lidi k větší péči o své zdraví. Proč by si měl pan Novák čistit zuby, když mu jednou klapačky zaplatí pojišťovna? Proč by měl střídmě jíst a občas cvičit, když mu léčbu infarktu zaplatí pojišťovna? Proč by neměl kouřit, když mu miliony za léčbu rakoviny plic zaplatí pojišťovna? Lidé musí konečně pochopit, že zdraví je jejich investice, že je to něco, o co se musí starat a ne že se jim o zdraví postará stát... Ve své praxi naštěstí vidím, že mladí lidé většinou tento přístup chápou a jsou ochotni do svého zdraví investovat (a teď nemám na mysli jen peníze do kvalitního ošetření, ale především čas a informace o prevenci...). Ale u lidí, kteří větší část svého života prožili za éry socialismu a ústavů národního zdraví, to bývá často problém...

Přibrat na pomoc soukromý sektor? Větší blbinu jsem ještě neslyšel! Za posledních 15 let to byl právě stát (veřejný sektor chcete-li) který doslova nalil do soukromého sektoru cca 900 miliard kč (přes banky), jinak došlo ke kolapsu celé ekonomiky!

Ještě jsem zapoměl dodat, že bod 2 a 3 může (a měl by) zahrnovat i spoluúčast pacienta.

Proč se ten problém řeší odzadu? Podle mě by
1. Politici měli rozhodnout, kolik peněz z veřejných prostředků může maximálně zdravotnictví odčerpat.
2. Odbornící pak na základě toho definují rozah a maximální cenu péče poskytované z veřejných prostředků
3. Bude zřízena síť státních nemocnic, které budou schopné poskytnou péči v definivaném rozsahu za definovanou cenu bez jakýchkoliv dalších dotací, oddlužování a jiných způsobů skrytého dotování.
4. Definovanou péči až do výše definované ceny bude mít každý občan uhrazenu z veřejných prostředků bez ohledu na to, kdo mu ji poskytne, stát by jen garantoval odbornou způsobilost lékařů. Současný stav, kdy se pacient musí zajímat, s kterou ZP má lékař ozavřenu smlouvu a jestli tedy péči uhradí ZP je naprostá zhovadilost.
4. Zdravotní pojišťovny budou hradit pouze péči nad rámec péče hrazené z veřejných prostředků. V definování jejího rozsahu, způsobu poskytování a ceny pojištění budou mít zcela volnou ruku.