Příspěvky na plavání či dětské přilby a další podobné balíčky výhod a slev začínají být podle zdravotních pojišťoven přežitkem. Kvůli krizi musejí pojišťovny razantně omezovat výdaje na preventivní programy a bonusy. Začínají proto vymýšlet nové služby, kterými by si mohly klienty udržet a na lepší péči nalákat i nové.
Velké zdravotní pojišťovny sázejí především na integrovanou péči o klienty. Ta má podle nich omezit výdaje za zbytečnou péči a přimět lékaře, aby léčili pacienty efektivněji než dosud. Ušetřené miliardy chtějí pojišťovny přesunout na léčbu těžce nemocných pacientů. Tento projekt již rozběhla Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra (ZPMV), Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) a Česká národní zdravotní pojišťovna (ČNZP).
Praktičtí lékaři, kteří se do integrované péče zapojí, dostanou se souhlasem pacienta ucelený přehled a podrobné informace o jeho celkovém zdravotním stavu. Mohou tak nahlédnout do jeho osobní karty, kterou mu vede zdravotní pojišťovna, a získat přehled, jaké má doma léky a jakou léčbu mu poskytli ostatní lékaři. „Praktický lékař může odhalit například nežádoucí účinky souběžně podávaných léků a získat ucelené informace pro účinnější léčbu pacienta a přesnější diagnózu,“ přibližuje Václav Šmatlák, předseda Sdružení praktických lékařů.
Podle Pavla Vepřeka, ředitele pro strategii a rozvoj Všeobecné zdravotní pojišťovny však řada lékařů stále nevyužívá při své práci počítač. „Elektronickou komunikaci s pojišťovnou používalo na počátku letošního roku jen 10 až 15 procent z celkového počtu 8 tisíc smluvních praktických lékařů,“ přibližuje Vepřek. VZP proto začala letos ve čtyřech krajích testovat program Akord. Praktičtí lékaři, kteří se do projektu zapojují, dostávají od VZP vyšší kapitační platbu. Na oplátku si ale musejí pořídit počítač s internetem a začít s ním každý den pracovat. Jejich pacienti pak mají právo přijít do ordinace na dohodnutou hodinu a ke specialistům se nemusejí objednávat sami, toto vyšetření jim zajišťuje praktický lékař.
„Do projektu se přihlásilo například v Plzeňském kraji 42 procent praktických lékařů, v Ostravském, Budějovickém a Ústeckém kraji 21 až 22 procent praktiků. Od 1. července rozšířila VZP celý projekt i na dětské lékaře po celé republice. Do třech let by mohl Akord fungovat celoplošně na všech lékařských úrovních,“ říká Pavel Vepřek z VZP.
Od září chystá novinku také Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra. Svým klientům nabídne zdravotní e-karty. „Jde o zřízení unikátní osobní elektronické zdravotní karty, do které budou mít možnost nahlížet jak praktičtí lékaři, tak sami pacienti. Karta bude obsahovat nejpodstatnější informace o nemocech pacienta, přehled užívaných léků, údaje o očkování, informace o důležitých operacích pacienta a další data, která mohou hrát významnou roli při péči o jeho zdraví. Zapojení do chystaného programu bude pro klienty dobrovolné a zcela bezplatné,“ popisuje základní princip chystané novinky generální ředitel ZPMV Jaromír Gajdáček.
Pacienti, kteří si e-kartu pořídí, nebudou muset v ordinacích vzpomínat, jaké léky právě užívají, jakou mají rodinnou náchylnost k určitým chorobám nebo kdy prodělali závažnou operaci. „Přístup ke svým základním zdravotním údajům mohou lékařům dovolit přímo v ordinaci prostřednictvím počítače po zadání osobního pinu nebo lékaři nechají nahlédnout do vytištěného zdravotního přehledu, který mohou nosit při sobě,“ přibližuje Hana Kadečková, mluvčí ZPMV. V osobní kartě najde pacient rovněž informace o tom, kolik stála jednotlivá vyšetření u lékařů a celková péče o jeho zdraví.
Od září si mohou klienti ZPMV zřídit zdarma také e-kartu pro případ, že budou potřebovat záchranku. Na e-kartě bude mít klient zobrazeny všechny klíčové informace o svém zdraví, například zda je diabetik, alergik nebo zda prodělal těžkou operaci. „Potřebné informace o pacientovi záchranáři operativně zjistí zavoláním na naši nepřetržitou telefonní službu. Vybrané zdravotní údaje si bude moci pacient vytisknout v češtině i v anglickém překladu a vzít si je pro případ zdravotních potíží i na zahraniční cesty, “ přibližuje fungování elektronické karty mluvčí ZPMV Hana Kadečková.
Penzijko s finančním bonusem
Založte si penzijko Conseq a získejte nejen státní příspěvky a daňovou úsporu, ale i bonus pro věrné klienty.
Sdílejte článek, než ho smažem
