Používáte nástroj pro blokování reklamy. Pokud nám chcete pomoci, vypněte si blokování reklamy na našem webu. Zde najdete jednoduchý návod. Děkujeme.

Z čeho žijí praktičtí lékaři

| rubrika: Když se řekne | 10. 6. 2008 | 26 komentářů
Z čeho žijí praktičtí lékaři
Když se mluví o nízkých platech lékařů, často se zapomíná rozlišovat, jak si jednotliví lékaři vydělávají. Třeba praktický lékař žije především z paušálních plateb za pacienty, které má v kartotéce. Ty dostává bez ohledu na to, kolik pacientů skutečně ošetří.

Praktičtí lékaři si letos vydělávají každý měsíc v průměru o dvacet tisíc korun více než loni. Měsíčně dostanou od pojišťovena pacientů v hrubém vyjádření 117 až 120 tisíc korun, uvádí Jan Jelínek se Sdružení praktických lékařů. „Z těchto příjmů ovšem musí lékař pokrýt veškeré výdaje související s jeho praxí jako nájem, plat sestry, materiál,“ říká Jan Jelínek. Teprve co lékaři zbyde, má jako svou mzdu,

Kolik inkasuje lékař za registrovaného pacienta s chřipkou

Měsíční kapitační platba: 42 Kč
Vyšetření nemocného: 0 Kč (součást kapitační platby)
Regulační poplatek: 30 Kč
Vypsání neschopenky: 5 Kč
Kontrolní vyšetření: 0 Kč (součást kapitační platby)
Ukončení neschopenky: 5 Kč
Příjem obvodního lékaře celkem: 82 Kč

Jestliže o ošetření požádá lékaře pacient, který je registrovaný u jiného obvodního lékaře, je praktik placen za výkon.
Vstupní vyšetření nemocného: 193 Kč
Regulační poplatek: 30 Kč
Celkem: 223 Kč

Odměna za práci obvodního lékaře se řídí jinými pravidly než u ostatních lékařských odborností. Odvíjí se hlavně od toho, o jaký počet pacientů jsou praktici schopni pečovat. Podle mluvčího Všeobecné zdravotní pojišťovnyJiřího Roda mají smluvní lékaři VZP v průměru v kartotéce zaregistrováno 1 100 pacientů. „Někteří obvodní lékaři mají i 1 500 až dva tisíce lidí,“ říká Renata Knorová, ředitelka útvaru smluvní politiky České národní zdravotní pojišťovny.

Za každého pacienta, který se do ordinace praktického lékaře zaregistruje, pobírá lékař pravidelnou měsíční kapitační platbu (z latinského slova caput=hlava). Loni to bylo 36 korun za měsíc, od letošního ledna činí základní měsíční kapitační platba 42 korun. Tyto peníze získává lékař od té pojišťovny, u které je pacient pojištěn. Jestliže má v kartotéce registrováno třeba 1 000 pacientů, inkasuje od pojišťoven pravidelně měsíčně 42 tisíce korun, bez ohledu na to, kolik lidí skutečně ošetří.

U některých zdravotních pojišťoven, jako třeba u České národní zdravotní pojišťovny, mohou lékaři získat i vyšší kapitační platbu dosahující 50 a více korun. Vyšší částku ale získá jen lékař, který poskytuje výbornou preventivní péči s dobrými výsledky, nebo třeba ten, kdo v ordinaci vzdělává dalšího lékaře. Lepší kapitační částkou motivují pojišťovny i ty lékaře, kteří se snaží léčit co nejefektivněji bez přehnaných nákladů.

Další peníze získává praktik za lékařské výkony poskytované pacientům. Smí ale pojišťovně naúčtovat jen takové úkony, které nejsou součástí kapitační platby. „Například když pacient přijde do ordinace na preventivní prohlídku, lékař za takový výkon zdravotní pojišťovně vykáže 319 bodů a inkasuje peníze. Naproti tomu kontrolní vyšetření probíhající léčby ohodnocené 83 body lékař zdravotní pojišťovně neúčtuje. Tento výkon je součástí kapitační platby a péče o pacienta,“ přibližuje Renata Knorová.

Za každý bod, který praktici účtují zdravotním pojišťovnám, získávají letos obvodní lékaři 1 až 1,10 Kč. Vyšší částku platí lékařům například VZP za preventivní péči a očkování.

Každá pojišťovna kontroluje, o kolik lékaři zvyšují za určité období vykázané výkony a zda neúčtují za něco, co ve skutečnosti neprovedli. Jestliže navýšení výkonů lékař nezdůvodní, například tím, že někteří jeho pacienti vyžadují kvůli vážné nemoci zvýšenou péči, pojišťovna začne lékaře regulovat a základní korunovou sazbu za každý bod mu sníží.

Anketa

Jste spokojeni s kvalitou praktických lékařů?

Od letošního ledna jsou příjmem lékaře i regulační poplatky. Podle Jana Jelínka ze Sdružení praktických lékařů vybere jeden obvodní lékař v průměru na poplatcích měsíčně 10 až 15 tisíc korun. Každý vybraný poplatek musí lékaři vykázat pojišťovnám signálním pětimístným kódem. Za tuto administrativu pojišťovny lékařům nic neplatí. Ohlašovat musí praktik i to, když je pacient od poplatku osvobozený například kvůli sociální nouzi.

Letos nově inkasují lékaři také za to, že pošlou pacienta na neschopenku nebo zaměstnanému rodiči umožní pečovat o nemocné dítě. „Vystavení a ukončení legitimace pracovní neschopnosti a ošetřování člena rodiny je ohodnoceno pěti body a lékař tak získává za tuto administrativu pět korun,“ přibližuje Renata Knorová. Vykazováním těchto výkonů se propojil systém zdravotního a sociálního pojištění.

Část příjmu obvodního lékaře tvoří i přímé platby pacienta, například za aplikaci preventivní injekce účtují praktici zpravidla sto až dvě stě korun. V ordinaci praktika se platí z vlastní kapsy také třeba za potvrzení pro řidičský či zbrojní průkaz či vstupní vyšetření do zaměstnání. Ceník přímých plateb musí lékař vystavit ve své ordinaci.

Zkontrolovat, kolik vykázal praktik pojišťovně za zdravotní péči, může každý pacient jednou ročně. A to v Přehledu vykázané zdravotní péče. O zaslání ročního přehledu je ale potřeba pojišťovnu požádat. Jakoukoliv nahlášenou nesrovnalost musí zdravotní pojišťovny prošetřit.

Dostávají praktičtí lékaři za svou práci adekvátní odměnu? Jaké máte s těmito lékaři zkušenosti?

 

  • RSS
  • Kindle
  • Poslat e-mailem
  • Vytisknout

Líbil se vám článek?

+100
Ano
Ne

Diskuze

Příspěvek s nejvíce kladnými hlasy

10. 6. 2008 17:23, Jaromír Adámek

Taky jsem si nechal poslyt výpis od své zdravotní pojišťovny. Jsem zjistil, že i s jednou operací, jsem jim na zálohách zaplatil asi stejně, kolik jsem péče vyžádal. Je vidět, že u nás je zdravotní péče levná, a to je dobře.


Jinak já se právě zapoměl zaregistrovat k lékaři, a ten pak řekl někomu v rodině, že díky tomu nedostal právě ty měsíční poplatky, o kterých se v článku píše, no ale na výpisu byly, takže kecal, a asi čekal "všimné" do kapsy. To mě docela zarazilo, navíc je daný lékař, tedy lékařká má bývalá sousedka, aspoň je vidět, že občas pěkně kecají.


Navíc nevidím důvod, proč se nepodívat, co opravdu odešlo z mého účtu, a jestli někomu nesloužím jen jako "mrtvá duše" k tomu, aby si ze mě dělal virtuálně nemocného a účtoval na mě neprovedené výkony...


Je to dobrá kontrola, kterou dávají zdravotní pojištovny do rukou běžným lidem, aby odhalili nepoctivé doktory.


Navíc si tak člověk aspoň uvědomí, co kolik stojí, a že ty peníze za zdravotní pojištění nejdou někde "do kanálu" ale mají smysl...

Reagovat

 

+55
Líbí
Nelíbí

Další příspěvky v diskuzi (26 komentářů)

2. 7. 2016 | 17:58 | Kačka

Marodím,byla jsem na ortopedické operaci,v lázních a nikdo s pacientů tam neslyšel o placení lístku na peníze,který vám váš obvodní lékař vypíše.Nikde ani v nemocnici kde mě operovali,ani v lázních p mě peníze nechtěli,ale...více

1. 7. 2016 | 20:35 | Ondřej Severa

Dobrý den,byl jsem v Liberecké nemocnici,kde mi diagnostikovali schizofrenií,kterou si osobně nepripoustim.hlasy,myslenky,sc hizuobčas mám,ale vznik oné zajímavé nemoci vyčitam jiným firmám,ktere spolupracují s lékaři a chtějí,abych...více

9. 2. 2016 | 14:53 | standa

Lékaři by měl dostávat peníze od pojišťoven jen pouze za dobře a přesně odvedenou práci vůči pacientům, přesně podle tabulek ve stejně výši v jakémkoliv zdravotnickém zařízení mimo pohotovostních služeb, kde by měl být např.příplatek...více

9. 2. 2016 | 14:45 | standa

Nechápu za co lékařům je zbytečně proplácen nějaký kapitační příspěvek, většina lidí k nim stejně nechodí, jsou pouze registrování, jsou to zbytečně vyhozené peníze když lékaře potřebujete, tak je na dovolené v zahraničí,...více

3. 1. 2015 | 13:36 | Hit

V článku není napsáno, že při registraci např. těch 1500 pacientů,pojišťovny využívají regulaci. Takže při použití degresivního koeficientu se dostanete na částu jako při registraci těch 1100 pacientů. více

Naposledy navštívené

Články

Produkty a instituce

Kalkulačky

Poradna

Finanční subjekty

Nabídky práce

Obchodní rejstřík

Osoby v obchodním rejstříku

Části obce

Městské části

Obce

Okresy

Témata

OPEC, Přijetí přidělení a zřeknutí se úvěru, Faktoring, daňové odpočty, příspěvek zaměstnavatele, aleš poklop, doplňkové penzijní spoření, penzijní fondy, kampelička, mastercard standard, marcela střelcová, výběrová řízení, zákonné pojištění odpovědnosti za škodu při pracovním úrazu nebo nemoci z povolání, svatopluk němeček, letecké zájezdy, náhrada platu, mkreditka, personál

4E92435, 1SB4436, 3E92435, ZRI0479, 6B96967

Přihlášení

Jméno

Nemáte registraci? Zaregistrujte se zde!

Všechny materiály © 2000 - 2016 Peníze.CZ a dodavatelé. Všechna práva vyhrazena.

ISSN 1213-2217. Doslovné ani částečné přebírání materiálů není povoleno bez uvedení zdroje a předchozího písemného svolení.
Peníze.CZ vydává společnost Partners media, s.r.o.
Člen SPIR - Sdružení pro internetovou reklamu. Člen SVIT - Sdružení vydavatelů internetových titulů při UVDT.

Při poskytování služeb nám pomáhají soubory cookie. Používáním našich služeb nám k tomu udělujete souhlas. Další informace.OK