Myslete na zdraví i peněženku

Prakticky málokdo se dnes zajímá o svou zdravotní pojišťovnu. Lidé prostě platí, co jim zákon o zdravotním pojištění nařizuje a očekávají, že v případě potřeby budou ošetřeni. Nechápu, proč se trochu nerozhlédnou po českém trhu a nezvolí pojišťovnu, která jim poskytne něco navrch. Je viníkem lenost pročítat materiály k jednotlivým institucím nebo nedůvěra a neochota měnit?

Devět nabídne více než jediná

Podle konkurenčních pravidel nezůstávají nově zavedené výhody jedné pojišťovny dlouho bez odezvy - ostatní se časem připojí. Odolává snad pouze Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky (VZP ČR), která nabízí téměř jen zákonem předepsané produkty.

Podle počtu pojištěnců následuje za VZP Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (ZPMV). Rozhodla se přispívat na individuálně zhotovovanou dětskou obuv, maximálně 750 korun ročně, a vitamíny pro děti do 15 let v zimním období. Mladým sportovcům registrovaným ve sportovních klubech dává 200 korun ročně na preventivní prohlídky. Vojenská zdravotní pojišťovna (VoZP) – je další zaměstnaneckou pojišťovnou s velkým počtem klientů, což je dáno i povinným pojištěním všech vojáků v ČR u této instituce. Aby přitáhla nové pojištěnce, nabízí jim v prvních třech měsících příspěvek 500 korun na vyjmenované služby a věci. Vzpomněla si i na určité skupiny zaměstnanců (manažery, lidi na rizikových pracovištích a letový personál), kterým financuje kromě pravidelných prohlídek také vstupy do bazénů.

Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví (OZP) – se zase stará, aby její klienti byli zdraví po psychické i fyzické stránce. Již od narození se mohou cítit v pohodě, pokud si budoucí maminka vybere porodnici se speciálně zařízenými jednolůžkovými pokoji a vylepšenou péčí. Nově na tento rok zavedla i plavání zdarma ve vybraných bazénech po celé republice a proplácí turistické akce, při nichž spolupracuje s Klubem českých turistů a Českou asociací Sport pro všechny. Zajímavá je také myšlenka pomoci kuřákům od jejich návyku. Česká národní zdravotní pojišťovna (ČNZP) – nenabízí, na rozdíl od svých konkurentek nic extra, co by se dalo vyzdvihnout. Hradí jen některé věci z uvedené tabulky.

Další v pořadí co do počtu klientů je s odstupem Hutnická zaměstnanecká pojišťovna (HZP). Protože v oboru hutnictví pracují především muži, přispívá jim 300 korunami na vyšetření prostaty. A možná kvůli kvalitě ovzduší oblasti, ve které vznikla, poskytuje dětem do 15 let vitamíny. Revírní bratrská pokladna (RBP) – si je rovněž vědoma důležitosti předcházení nemocem a proto v období října až února nabízí tzv. rodinný balíček prevence (pro rodiny kompletně pojištěné u RBP), který obsahuje různé vitamínové preparáty. Kromě zdraví podporuje i příjemný vzhled, k němuž bílé plomby v předním úseku zubů určitě pomohou. Částka 300 korun je rovněž příjemná.

Podpůrný rehabilitační program má ve své nabídce Zdravotní pojišťovna METAL-ALIANCE (ZP M-A). V rámci zmíněného programu si můžete dopřát rehabilitační plavání, masáže, saunování nebo jiné pohybové aktivity s příspěvkem 350 korun. V mnoha obchodech od sportovních potřeb, přes optiku po zdravou výživu můžete po předložení své kartičky pojištěnce nárokovat slevy. S nejmenším počtem klientů uzavírá výčet devíti pojišťoven Zaměstnanecká pojišťovna ŠKODA (ZPŠ). Proplácí 50 % výdajů na plavání kojenců a batolat (od 3 měsíců do 2 let) a na cvičení aquaaerobicu. Maminkám po porodu je v oblasti Mladé Boleslavi, Vrchlabí a Kvasin předáván jodový přípravek. Myslí také na pacientky po onkologické léčbě a přispívá jim 2 000 korunami na paruku.

Plavečák a škola v přírodě

Výše uvedené služby klientům jsou v podstatě specifika a zajímavosti jednotlivých pojišťoven. Všechny potom podporují zdravotní pobyty dětí (hlavně alergických, postižených a jinak nemocných) v českých ozdravovnách, v horách či u moře. Odlišují se však výše příspěvku a podmínky jeho poskytnutí. U všech kromě ČNZP jsem našla zmínku o dárcovství krve a kostní dřeně – dárci jsou "odměňováni" vitamíny a u některých pojišťoven dokonce ozdravnými pobyty či úhradou nemalých nákladů na odběr. Většina pojišťoven hradí například také mamografické vyšetření u žen a očkování proti chřipce u dětí. U některých najdete také nabídku slev na cestovní zdravotní pojištění, všímejte si však podmínek poskytnutí, například mít sjednané penzijní připojištění u daného penzijního fondu či mít stavební spoření u specifikovaného ústavu. Jakési porovnání a výběr nejatraktivnějších a nejvyužívanějších služeb je v tabulce. Blíže se k podmínkám dovíte z internetových stránek či tištěných materiálů jednotlivých pojišťoven.

Nenechte se mýlit názvy jednotlivých pojišťoven, nemusíte být zrovna vojákem, abyste se mohli přihlásit k Vojenské zdravotní pojišťovně nebo bankéřem pro členství v OZP. Jen pozor u Zaměstnanecké pojišťovny Škoda, Hutnické zaměstnanecké pojišťovny a Revírní bratrské pokladny, protože jejich výhody jsou často směřovány výhradně do omezeného regionu, ve kterém se nachází.

Už mám vybráno

Rozhodli jste se pro změnu? Jednou za dvanáct měsíců se můžete přehlásit k jiné zdravotní pojišťovně. Budete zaregistrováni vždy k prvnímu dni nového čtvrtletí. Pokud tedy chcete co nejdříve, nejbližší termín je k 1.červenci 2002. To ovšem neznamená poslat přihlášku, případně i evidenční list na úplném konci června. Poskytněte čas na potřebnou administrativu. Pojišťovny si změny pojištěnců mezi sebou sdělí, vaším úkolem je jen vrátit do osmi dnů starou průkazku dosavadní pojišťovně. Nová pojišťovna vám legitimaci pošle poštou, což je pro vás znamení, že jste "její". Pokud čekáte i po začátku čtvrtletí marně na novou průkazku, raději si ověřte, zda skutečně změna proběhla.

A jaká je odpověď z úvodního odstavce? Proč se málokdo odhodlává měnit svou zdravotní pojišťovnu? Hodně asi ovlivnila doba před pěti lety, kdy byly značné problémy s neplatícími pojišťovnami, v důsledku čehož nechtěli lékaři mnoho pacientů ošetřit. Doporučovali jim, ať přejdou raději ke Všeobecné zdravotní pojišťovně (VZP), tam že mají téměř jistotu. Velká část populace tedy přešla od svých malých krachujících pojišťoven i těch perspektivnějších a už se dále nestarala. Jenže po letech se situace uklidnila, z původních dvaceti sedmi pojišťoven vznikajících od roku 1992 jich zůstalo devět (některé byly zrušeny, jiné se sloučily) a nastal mezi nimi konkurenční boj. Ne stoprocentní, protože příjmy zdravotních pojišťoven z pojistného jsou přerozdělovány přes zvláštní účet všeobecného zdravotního pojištění (spravuje ho VZP) – jednotlivé instituce proto každý měsíc hlásí VZP 60% vybraného pojistného. Přesto se vyplatí sledovat hospodářské výsledky a nabízené služby.

Byli byste ochotni přestoupit od VZP k některé ze zaměstnaneckých pojišťoven? Nebo máte příliš špatné zkušenosti z období před pěti lety, kdy pojišťovny měli velké problémy a v důsledku toho i pacienti? Vybavíte si ještě název pojišťovny, u které jste případně byli registrování a která už dnes nefunguje? Podělte se s námi o své názory a zkušenosti!